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PART 1 “语言干预”≠“开音”，而是“教会沟通”

常见误区

语言干预就是单纯地“教孩子说话”、“纠正发音”（俗称“开音”）

正确解析

#海南言语机构 孤独症儿童的语言干预，其核心目标是发展孩子的“有效沟通-主动、清晰地表达自己的需求、想法和情绪，也能理解他人、参与社交”能力。这是一个系统、综合的过程，远不只是发音；

一、构建沟通的地基 - 语前技能： 语言发展的先决条件！

在“说话”之前，孩子首先要建立“交流”的意识和能力。这包括：

一）注意力

孩子能否将注意力一定程度集中在一项活动或对象上？能否与他人共享注意力？良好的注意力与调控能力，是所有互动和语言学习的入口。

二）视线追踪

孩子能否跟随他人的目光看向某个物体？这看似无用，但确是孩子意识到“别人关注的东西也值得我关注”的开始。

三）模仿能力

孩子是否能模仿他人的动作、表情，进而模仿声音和语言，模仿是语言学习的天然路径。孩子从模仿开始掌握交流的方式。

四）轮流作转

在游戏中、对话中学会等待和轮替，如：你丢球、他捡球；你推车、他再推一次，这种“你来我往”的互动形式，理解沟通是双向的，是日后回合对话、打招呼、问答能力的基础。

五）互联注意

孩子是否能通过动作、声音或眼神来吸引你的注意？又是否能察觉你正在发起互动？哪怕是一个眼神接触、一个拉手动作，都是孩子在尝试沟通，也是迈向主动表达的重要一步。

除了以上5点之外，孩子还需要具备下图中所有良好的语言前技能，之后才有可能真正理解“语言是用来沟通的”，否则即使具备词汇，也可能不会用、用不对、不愿用。

二、点燃沟通引擎：社交动机（Social Motivation）

孩子不是因为“能说”就一定“愿意说”，我们要激发孩子内心的“我想说，我想让你知道”的动力，让他发现：原来表达是有趣的、是有用的、是有人回应的！

三、搭建理解的框架 - 语言理解（接受性语言）

理解是表达的前提，表达能力不可能优于理解能力，我们要帮助孩子听懂词汇、语句、指令与情境中的语言信息，建立语言的“输入系统”。

四、拓展表达的途径 - 语言表达（表达性语言）与运用（语用）

一）口语表达

从发音、单词到句子，逐步发展口语能力。

二）非口语沟通

至关重要！包括手势、肢体语言、眼神、面部表情以及辅助沟通系统（如图片交换沟通系统PECS、沟通板等）。这些方式让孩子在口语发展之前或同时就能有效表达需求和想法。

五、让语言“活起来”

语用能力（Pragmatics）教会孩子如何在不同情境、对不同对象、为达到不同目的而恰当地使用语言（如如何礼貌请求、如何拒绝、如何开启和结束对话）。这才是语言真正发挥作用，服务于生活的重点所在！

PART 2 语言和社交，不是“谁先干预”，而是“双向驱动”

常见误区

“我家孩子不爱说话没关系，只要他愿意跟小朋友玩就好。”“先解决社交问题，语言自然就会跟上来吧？”

正确解析

“社交动机”：孩子有没有意愿去交流？“语言能力”：孩子有没有工具去表达？缺一不可。

孤独症谱系障碍（ASD）的核心挑战之一就是“社交沟通障碍”。但沟通从来不是“只靠开口”或“只靠有意愿”完成的，而是两者结合起来：

社交互动与语言发展是“双向驱动”的（Tager-Flusberg, 2015）。孩子愿意交流 → 尝试表达 → 被理解 → 更愿意交流 → 表达更丰富……，不必纠结语言和社交谁优先，干预方案也不该单一偏向，我们要让孩子既愿意开口，也有能力表达。

PART 3  没有口语，也可以——也应该——进行语言干预

常见误区

“等孩子会说话了再上语言课，现在说不了也教不了吧？”

真相是

“无论是否有口语，都可以做语言干预”，尤其0-6岁，是语言干预黄金期。研究表明，很多孩子的口语是在语言干预过程中逐步激发出来的（Yoder & Warren, 2002）。

例子

小助，3岁半，评估时完全无语言，眼神交流也少。家庭曾被建议“先等等”，结果耽误了一年。

后来开始干预，我们从“高趣味互动游戏+语前技能+图片沟通（PCS）+家庭训练”三线并进，一个月后他开始独立用图片“请求玩具”，一个半月后第一次尝试发出“yaya”的音。

这不是贵人语迟，而是语言干预有序推进语前技能→非口语表达→初级口语的自然进程。

使用图片交换系统（PECS）或辅助沟通设备（AAC）并不会抑制口语，相反会促进孩子表达愿望、减少行为问题、提升后续语言可能性（Flippin et al., 2010）。

在美国，孤独症儿童的早期干预被高度重视，语言干预（Speech-Language Therapy）是最早期、最核心的介入之一。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）和美国国家儿童早期干预系统（IDEA Part C）的建议：一旦怀疑存在语言或社交沟通迟缓，即可在出生后几个月内启动言语语言评估与干预。美国言语语言听力协会（ASHA）也明确指出：“功能性沟通不应以‘是否会说话’为唯一标准，言语治疗师的任务是帮助每个孩子，无论是否有口语，都能够与他人有效交流。”

所以：不要等孩子会说话了才干预，干预本身就是通往说话的桥梁。

语言干预的意义，不在于“孩子说了几个词”，而在于“孩子能不能表达自己、理解别人、参与世界”。这是一条不止通向“语言”，更是通向尊重、自主和联结的路。

家长，请相信早期干预的力量；

医生，请关注交流行为早期信号；

同行，请守住“以沟通为本”的核心。

每一个孩子都值得拥有与世界对话的机会，我们的工作，就是为他们点亮通向这条道路的第一盏灯。

#海口言语机构 海南孤独症机构启星特教，深耕自闭症、发育迟缓、言语障碍、智力障碍、多动症等领域，遵循因材施教原则，制定针对性的个性化干预方案并由督导团队进行教学督导。启星的最终目标是帮助自闭症、发育迟缓等儿童，真正融入社会生活。启星特教开设了多门课程，拥有专业的教师团队，采用一对一教学方式，帮助众多的孩子多方面发展，促进他们的健康快乐的成长。