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对于自闭症谱系的儿童来说，与他人沟通和社交常常具有挑战性。自闭症儿童在与他人沟通和互动的方式上也存在巨大差异。有些自闭症谱系的儿童可能没有语言能力，发现发起互动非常困难，而另一些儿童则可能具备较强的语言能力。

#海南言语机构 成功的社交沟通是一个复杂的过程，依赖于语言技能、社交认知技能（包括理解听众的视角和知识）和执行功能（规划、行动和解决问题的心理能力）的基础。普遍认为，社交沟通和互动的困难或差异是自闭症谱系人群的共同特征，并且构成《精神障碍诊断与统计手册第五版》（DSM-V）的诊断标准之一。

什么是社交沟通？

社交沟通，也称为语用学，描述了我们在社交情境和与他人互动时使用语言的方式。它涉及与他人分享我们的想法和感受的能力，以及在他人与我们分享他们的想法和感受时做出回应的能力。

社交沟通依赖于个人使用和理解一系列口头（说话和倾听）和非语言沟通技能（眼神接触；肢体语言；手势；面部表情；姿势；空间使用；语音音调）的能力。

社交沟通的特点包括

·在不同情况下使用语言和非语言技能的能力。例如，问候、请求或评论时的表达。

·根据不同听众调整语言和使用方式。这也被称为韵律。韵律可以被描述为语言的节奏，可能包括音调、音量或说话速度的变化。韵律在传达附加信息以伴随所说的词时发挥着重要作用。例如，如果说话者使用上升的音调，可能表示这是一个问题。或者，通过增大音量或改变音调，表达某种情绪。自闭症谱系儿童的语言可能是单调的，或音量和音调非常高或低。他们也可能难以在他人使用韵律时做出反应或理解。

·理解何时使用正式语言和会话语言。例如，与朋友或老师交谈时使用不同的语言。

·遵循对话的社交规则。例如，轮流发言、保持话题、提出相关问题、讲故事、对话中的言语和非言语提示作出反应，或重新表述被误解的语言。

·理解和使用非字面语言，例如笑话、习语和隐喻。

支持社交沟通技能的发展

沟通本质上是一个双向过程。我们可以通过不仅教导儿童学习社交沟通技能，还通过调整自己的沟通方式来承认和尊重他们的差异，从而支持有社交沟通困难的儿童。例如，允许自闭症谱系儿童在对话中有额外的反应时间，提供明确的指示并给予表扬。

在家尝试的技巧

·轮流游戏：选择适合您孩子发展阶段的活动。轮流游戏可以是简单的，例如使用积木或滚球，也可以是更复杂的，例如桌游。轮流活动有助于发展理解对话中的轮流发言和“等待轮到我”的概念。使用兴趣话题或能激励您孩子的活动和游戏，可以有效鼓励他们参与社交互动。

·描述任务：为此活动，您可以选择一本书或您孩子在学校的作业，并利用这些材料提出开放性问题。例如：“角色在做什么？”或“你觉得他们感受如何？”

·谈论情感：对于小孩子，活动可以包括识别情感，使用情感图片卡。这个活动可以扩展到大一点的孩子，让他们识别并谈论他们感受到那种情感的时刻。

·示范：给您的孩子示范社交沟通和对话技能。例如，使用手势、开始和结束对话、个人空间和肢体语言。

·角色扮演：与孩子进行角色扮演场景可以帮助他们练习在不同社交情境中的反应。例如，去购物或寻求帮助。

·社交故事：由卡罗尔·格雷于1991年开发的社交故事提供了社交情境或事件的结构化描述，清晰地解释将要发生的事情。

·漫画对话：同样由卡罗尔·格雷于1994年开发，漫画对话以视觉方式呈现对话，使用简单的图画。漫画对话支持自闭症谱系儿童绘制并讨论他们感到具有挑战性的社交情境。例如，请求某人和他们一起玩。通过绘制对话，让孩子探索人们在对话中可能说或想的不同内容。

·猜谜游戏：对于小孩子，您可以选择画一只动物，或者对于大一点的孩子，可以选择一个名人的图片。示范轮流发言和提出开放性问题，以尝试猜测图片或画作。

·提示卡：大一点的孩子可能会发现对话提示卡有用，可以快速获取以支持和结构在不同环境中的互动。拥有一组预先编写的脚本响应可能减少焦虑，并在孩子在社交场合中难以想出反应时提供支持。

重要的是要鼓励和支持您的孩子在不同的人和环境中练习他们正在学习的社交沟通技能。与您孩子学校的讨论也可以支持他们正在实践的社交沟通技能的推广。教师可以支持并与您的孩子共同发展他们使用的任何策略，例如提示卡或社交故事。

结构化的方法

言语言治疗师是社交沟通的专家，可以提供评估和干预。干预的目标应与儿童共同规划，并根据他们的个体需求量身定制。有多种结构化干预程序和方法，旨在支持自闭症谱系儿童社交沟通和互动技能的教学。言语言治疗师可能会建议结合多种方法，以找到最能满足儿童个体需求的支持。

如阿历克斯·凯利开发的Talkabout程序和米歇尔·加西亚·温纳创建的Social Thinking程序等方法，为家长和专业人士提供建议和指导。还有为家长设计的团体干预，例如汉恩（Hanen）- “More Than Words”计划，以及支持自闭症谱系儿童和青少年的团体干预。例如，乐高疗法和SocialEyes（由英国国家自闭症协会开发）。

关于社交沟通干预有效性的研究正在增加。现有证据表明，社交沟通干预程序对自闭症谱系儿童可能是有益的。然而，普遍讨论的一个限制是儿童将他们在治疗环境中学习的社交沟通技能推广到不同环境和不同人群中的能力。

在理想的频率和时间获取支持可能对家庭来说具有挑战性，并且可能因不同地点和信托而异。家庭可以联系当地的国家医疗服务体系语言治疗服务或私人治疗机构，以获得建议和指导。

#海口言语机构 海南孤独症机构启星特教，深耕自闭症、发育迟缓、言语障碍、智力障碍、多动症等领域，遵循因材施教原则，制定针对性的个性化干预方案并由督导团队进行教学督导。启星的最终目标是帮助自闭症、发育迟缓等儿童，真正融入社会生活。启星特教开设了多门课程，拥有专业的教师团队，采用一对一教学方式，帮助众多的孩子多方面发展，促进他们的健康快乐的成长。