儿童言语失用症被认为是一种运动性言语障碍。由于未知的原因,言语失用症的儿童很难做出舌头、嘴唇、下颚和上颚精确的、高度分化的、特定的系列动作,而这些动作对于言语清晰是必不可少的。言语失用症也可以称做词语失用症,发展性言语失用症,或言语运动障碍。被诊断为言语失用症的儿童,在组织和计划言语动作时有困难,言语失用症是一种特定的言语障碍。
真正的言语发展迟缓是孩子尽管语言发展的速度比正常要慢,但还是遵循“典型的”儿童言语发展路径。
有时候这种发展速度与认知能力相等。在典型的言语/语言发展中,孩子的接受技能和表达技能是相吻合的。而通常在言语失用症的儿童中,语言理解的能力和语言表达的能力之间有明显的差异。换言之,孩子的语言理解能力往往在正常范围内,而他的语言表达却严重不足,缺失,或非常不清楚。
这是一个重要的事实和指向:孩子可能存在的问题并非言语“迟缓”,必须进行评估以判断是否存在言语失用症这样的特定性言语障碍。当然,某些特定的语言障碍也有可能导致类似的表现,孩子表达性语言和接受性语言能力之间的差异并不足以诊断言语失用症。
言语失用症被认为是一种神经性的言语运动障碍。很多(或者可能是大部分)言语失用症的孩子核磁共振检查没有异常。
有的会在大脑的某个部位有特定的损害,可以解释为这一问题的原因。在后一种案例中,有的孩子出生时就有大脑损害,有的孩子因为意外或疾病而受到损伤。
在最近五年,研究者对于基因遗传在儿童言语失用症中的作用越来越感兴趣。有的研究者认为言语失用症不像是由一种原因导致的,有可能基于不同的潜在原因存在有不同亚型的言语失用症。
目前,关于言语失用症潜在原因的研究正在继续中。通过恰当的治疗和大量的家庭练习,许多言语失用症的儿童可以成为较好的言语沟通者。
言语说话是否能够完全“正常”?我们可以说我们所认识的有些孩子能够最终说话说得很好,非专业人士完全觉察不到他们的“问题”,而有的孩子口齿不清的问题一直伴随着他们。儿童言语失用症是一种严重的有挑战的言语障碍,需要治疗师,家长和孩子的大量艰苦劳动。坦率地讲,很多家长利用失用症儿童网络报告他们孩子的成功和收获,我们有理由可以期待最佳的结果。
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