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孤独症儿童的表现非常明显，但也非常容易让人误解。有人以为性格内向的人就是孤独症，也有不了解或不知道孤独症的人认为孤独症儿童是奇怪的、不可理喻的、没有礼貌。这些认识盲点和误区很容易让孩子心理自卑，甚至病情加重。
一、言语障碍突出
大多数儿童言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。
二、不会模仿
“模仿”是孩子学习的最重要工具，孩子就是通过模仿学习说话，学习运用无声的身体语言、手势和表情进行沟通的。但是孤独症患儿不懂得模仿。
三、语言迟钝
大多数儿童语言发展迟缓，甚至严重者终身不语。即便有的患儿会说话，也宁愿用手势来代替语言，或者只会机械地模仿别人的语言，并且常常分不清你我。
四、交际困难
缺乏与人交往、交流。孤独症儿童因其语言能力的限制，常常会“自创”一些非常规的或不符合年龄的沟通方式。比如，用一些怪异的声音来表达不舒服，重复说某些短语或句子来暗示焦虑。
五、社交障碍
这是孤独症儿童面临的最大问题。他们对周围的事物漠不关心，难以体会别人的情绪和感受，也无法正确地表达自己的情绪和感受。孤独症儿童存在“思维盲区”，他们似乎认为凡存在于他们自己脑子里的东西，也一样存在于别人脑子里，彼此没有什么区别。即他们通常认为自己的感觉就是别人的感觉，但这并不意味着他们没有感情。
六、行为刻板
兴趣狭窄，对环境要求严格，不容许有丝毫改变。孤独症儿童通常会较长时间地专注于某种或某几种游戏，经常重复一些固定刻板的动作，甚至有自残行为。
七、兴趣狭窄
孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视毫无兴趣，一些孩子天天要吃同样的饭菜，如有变动则大哭大闹，表现明显的焦虑反应。
八、智力障碍
70%的孤独症儿童智力落后，但在某些方面可能有比较特殊的能力;20%智力在正常范围，约10%智力超常，表现为对音乐、美术等十分敏感或者记忆力超常等等。但是，令人费解的是，即便孤独症儿童能毫不费力地阅读或背诵，但他无法用他掌握的语言与人正常交流。